人體腸道菌群與糞便移植

人體內胃腸道中共生著結構復雜、數量龐大的微生物群，這些微生物稱為腸道菌群，構成復雜的微生態系統。腸道菌群中包含約30屬500~1000種，菌量約為10¹⁴，數量是體細胞的10倍，其中厭氧菌占98%以上。腸道菌群參與調控宿主的多種代謝途徑，包括宿主的免疫、營養、代謝。腸道菌群被稱為“微生物器官”或“第二基因組”，在人體新陳代謝等方面具有舉足輕重的作用。

腸道菌群有什么？

腸道菌群由細菌、放線菌、真菌、衣原體、立克次體等組成。根據腸道微生物群落對宿主的作用，分為三類：1. 與宿主共生的生理性菌群，多為專性厭氧菌，腸道優勢菌群（如雙歧桿菌、類桿菌、消化球菌等），具有營養及免疫調節作用，對人體有益。2. 與宿主共棲的條件致病菌，以兼性厭氧為主，腸道非優勢菌群（如腸球菌、腸桿菌等），在腸道微生態平衡時無害，在特定條件下具有侵襲性，對人體有害。3. 病原菌，多為過路菌，（如變形桿菌、假單胞菌和韋氏梭菌等），腸道微生態平衡時，過路菌不會致病，若腸內環境變化引起腸道菌群失衡過路菌可導致人體發病。

腸道菌群分布在哪里？

由于胃腸道不同部位的生理狀態不同，菌群的種類、分布和數量存在著差異。胃液中pH較低，抑制了腸道菌的繁殖，胃中細菌的濃度較低，小于10³CFU/ml。十二指腸的菌群和胃中的基本相似?？漳c細菌濃度小于10⁴CFU/ml。遠端回腸的細菌濃度為10⁵CFU~10⁸CFU/ml。在回盲瓣遠端，微生物濃度急劇上升，結腸是腸道菌密度最高的部位，達到10¹⁰~10¹²CFU/ml，其中98%以上為專性厭氧菌。

什么是糞便移植？

糞便移植（fecal microbiota transplantation FMT），是一種通過重建腸道菌群來治療疾病的方法。即把經過處理的健康人的糞便液，通過一定方式移植到病患腸道內，調節腸道菌群失衡。糞便移植的主要作用機理可能是利用糞便中有益菌種的生態占位，定植抗力，生物奪氧，免疫調節，降低腸腔 pH 值和細菌代謝產物的營養等。移植的糞便中最重要的是常年棲息于腸道內的數以億計的微生物，它們和腸道上皮細胞等生物成分與食源性非生物成分(未被消化的食物) 及來自胃、腸、胰和肝的分泌物(如激素、酶、黏液和膽鹽等)共同構成腸道微生態系統。糞便移植是一種最直接有效的調控腸道菌群的方法，有助于重建正常的腸道微生態結構。